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利诺龙健康小报2015第一期

时间:2017-04-13 浏览:991次
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详细说明

慢病专题 

误区一:擅自减少药量

 有的高血压患者每天一次的于正常剂量。认为宁少勿多,结果血压一直将不下来。高血压的治疗药物必须达到足够剂量,达到药物的有效血药浓度时才能发挥作用服药量远低

误区二:盲目增加药量

 有些患者按正常剂量服用降压药物感到效果不佳,便自作主张,加量服药,结果出现药物不良反应,有的还造成肾功能损害。

误区三:不会联合用药

大约2/3的高血压患者只用一种降压药物即可使血压降至正常。;1/5患者须两种合用;另有1/10左右患者须三种合用方可。如果属于后两者,却仍单一用药,血压自然很难达到正常。

药物配伍不当

 两种以上药物合用,如配伍不当,也会出问题。一般来说,同一类或作用相似的两种要不不宜合用,例如硝苯地平和尼群地平同属钙通道阻滞药,两者合用,会使患者出现头痛、眩晕、心慌呕吐等低血压症状。

误区四:未坚持长期用药
  有的患者去过很多家医院,家里有许多药,但没有一种坚持服用,遇到不舒服时,估计血压高了,随意挑几种服用,感觉好些后就不再服用了,这样容易使血压上下波动,对心脏、脑、肾脏等器官造成一定的损害。

误区五:道听途说,不懂个体化治疗原则、

 不同的高血压患者会同时伴有其他不同症状,药物种类繁多,制剂复杂,降压机制、适应症和副作用各不相同,患者对药物的敏感性、耐受性也各不相同。对别人有效的药物,对你可能是无效的甚至是有害的。在医生指导下采用个体化治疗原则才是较好的选择。

误区六:西药副作用大,降压还是中药好

  多年来的研究发现在降压治疗上,中药通常只能起到辅助调理左右。不少患者喜欢服用中药认为副作用少,实际上起到降压效果主要跟里面要成分有关,像珍菊降压片、复方罗布麻等其中前者主要含可乐定、氢氯噻嗪后者主要胍乙啶,双肼屈嗪的西药成分而野菊花、珍珠只起到清热生津等调理作用。

服用几天但血压还没降低理想水平,需要调整用药吗?
目前降压药物提倡应用长效制剂,这些药物达到较佳降压所需要的时间比较长。像ACEI普利类需3~4周,ARB沙坦类需更长时间,长效钙通道阻滞剂氨氯地平(络活喜)在用药一周开始有降压作用,较大效果在用药4~6周,所以服上述药几天血压没达到理想水平,不能判定药物无效而频繁更换其他药物。

漏服降压药物,该怎么办?

   短效药物,一天3~4次,漏服一造成血压升高,晚间漏服问题不大,不必补服;白天血压不稳定,应视情况补服。如漏服在两次用药时间间隔的1/2,内可补服,如大于两次用药间隔的1/2可立即补服,并适当推迟下次服药时间。需注意的是:漏服药物千万别擅自加量。


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